آلام الوجه والصداع

توجد أسباب كثيرة للآلام التي تأتي فى منطقة الوجه أسفل الرأس مع وجود صداع مصاحب لها ومنها على سبيل المثال:

1- آلام العصب الخامس Trigeminal Neuralgia

يعانى المريض فى تلك الحالة من ألم فى الوجه والفك يستمر لفترة ثم تليها فترة من الراحة واستمرار الألم كل فترة وتأتي الآلام نتيجة لإستثارة العصب الخامس الوجهي الذى ينتجه عنه ألم يشابه للصعقات الكهربية التى تمتد على مدى إنتشار العصب كما هو موضح بالرسم.

ويتم علاج الحالة أولا ببعض العقاقير وأشهرها عقار Tegretol وفى حالة فشل هذه العقاقير من علاج المريض يتم إتخاذ قرار العلاج عن طريق موجات التردد الحرارى النبضى أى موجات تحفيز الأعصاب وهى موجات كهرومغناطيسية من شأنها علاج الأعصاب الملتهبة حيث يتم توجيه موجات التردد الحراري النابض على جذر العصب الخامس من خلال إبر التردد الحرارى بإستخدام بالاشعة التداخلية Trigeminal ganglion تحت تأثير المخدر الموضعى حيث يشعر المريض بتحسن جزئى فى نفس اليوم ويتم التحسن التدريجى إلى أن ينتهى الألم بصورة كاملة فى غضون ثلاثة أسابيع من هذا الإجراء التداخلى 

2- آلام العقدة الحنكية Sphenopalatine Neuralgia

وتعتبر هذه العقدة أكبر تجمع لشبكة الأعصاب خارج التجويف الجمجمي ويتم حقن هذه العقدة فى حالة حدوث ألم نابع منها أو فى استخدامات أخرى:

• حالات الصداع النصفى Migraine.
• بعض حالات الصداع Cluster headech.
•  بعض آلام الوجه التى يغلب عليها النشاط السمبثاوى Sympathetic maintained pain.
• آلام العصب الخامس Trigeminal neuralgia أو العقدة نفسها.
• آلام الوجه غير معروفة السبب Atypical facial pain. 

3- آلام الأعصاب الخلفية بالرأس Occepital Neuralgia

ويعانى المريض فى تلك الحالة من آلام مستمرة ومتقطعة فى ناحية العصب المصاب ويأتى الألم فى المنطقة الخلفية من الرأس ويمتد إلى المنطقة الأمامية ويكون السبب التهاب الأعصاب Greater occibital nerve ويتم علاجه عن طريق العقاقير وفي حالة فشل العقاقير يتم عمل حقن بإستخدام جهاز التردد الحراري مع توجيه موجاته نحو العصب فى المنطقه الخلفيه من الرأس. وهو نوع نادر من الآلام يستمر لمدة ثواني معدودة.

4- آلام العصب البلعومي Glossopharyngeal Nerve

يعانى المريض من ألم على هيئة وخذ إبر وغالبا يكون مكانه فى البلعوم أو الأذن الوسطى وتستثار هذه الآلالم بالكلام أو البلع أو المضغ ويتم علاجه عن طريق العقاقير وفى حالة الفشل يتم توجيه موجات التردد الحراري إلى العصب مباشرة لعلاجه.

5- آلام الوجه والصداع الناتج من آلام العنق Cervicogenic Headach

وقد سبق ذكر اسباب آلام العنق الممثلة فى الإنزلاق الغضروفى وإلتهاب مفاصل الفقرات Cervical facet او التهاب الرقبة وتبدأ الألم فى منطقة الرقبة وتمتد تشمل منتصف الرأس والمنطقة الأمامية ويتم علاج هذه الحالة عن طريق التشخيص الجيد لها ثم عمل اللازم كما سبق ذكره فى آلام الرقبة.

وفيما يلى بعض آراء المرضى: